Caderneta da Criança: análise situacional de sua utilização por profissionais no nordeste brasileiro / Child's Handbook: situational analysis of its use by professionals in Northeastern Brazil

Objetivo: analisar as habilidades e as práticas de profissionais de saúde da Estratégia Saúde da Família e demais áreas, educação e serviço social em municípios do nordeste brasileiro (Rio Grande do Norte, Maranhão e Piauí), precedente à formação acerca da utilização da Caderneta da Criança. Métodos: Estudo transversal que faz parte de um projeto de Formação de profissionais para o uso da Caderneta da Criança. A população do estudo foi constituída de 140 profissionais que atuam na atenção à criança, em saúde, educação e assistência social. O instrumento de coleta de dados foi formulário Google Forms, com questionário estruturado com 55 questões. A pesquisa tem Parecer Nº3554302. Resultados: observa-se que 15,71% avaliam como ruim a capacidade de conhecê-la de forma minuciosa, e apenas 45% e 3,57% como bom e excelente. Quarenta e seis por cento (46,43%) dos profissionais consideram que utilizam muito a caderneta em sua rotina, porém 24,29% dizem que não a utilizam. Apenas 0,71% sempre preenche a CC com dados relativos à aferição da pressão arterial das crianças e 6,45% sempre registram na CC as intercorrências relativas às doenças, os relatórios de internações, acidentes, as alergias e outros agravos da criança. Conclusões: o estudo aponta ser necessário que haja uma formação de profissionais das unidades de saúde, utilizando metodologias mais criativas, de forma alusiva acerca da necessidade de compreensão da CC como um documento de cidadania, com registros de todas as etapas de crescimento e desenvolvimento da criança, além do acompanhamento da vigilância das vacinas administradas.

Objective: to analyze the skills and practices of health professionals of the Family Health Strategy and other areas, education, and social service in municipalities of northeastern Brazil (Rio Grande do Norte, Maranhão, and Piauí), preceding the training on the use of the Child's Handbook. Methods: cross-sectional study that is part of a project for training professionals to use the Child's Handbook. The study population consisted of 140 professionals working in child care, health, education, and social. The data collection instrument was Google Forms form, with a structured questionnaire with 55 questions. Results: it is observed that 15.71% evaluate as bad the ability to know it thoroughly, and only 45% and 3.57% as good and excellent. Forty-six percent (46.43%) of professionals consider that they use the handbook a lot in their routine, but 24.29% say they do not use it. Only 0.71% always fill out the handbook with data related to the measurement of children's blood pressure and 6.45% always record in the handbook the complications related to diseases, reports of hospitalizations, accidents, allergies, and other injuries of the child. Conclusions: the study points to the need for training of professionals in health units, using more creative methodologies, alluding to the need to understand the child handbook as a citizenship document, with records of all stages of growth and development of the child, in addition to monitoring the surveillance of administered vaccines.

Sistema de saúde no controle da sífilis na perspectiva das enfermeiras / Health system in syphilis control, from the nurses' perspective / Sistema de salud en el control de la sífilis en la perspectiva de las enfermeras

Objetivo: conhecer a perspectiva dos enfermeiros (as) acerca do sistema de saúde no controle da sífilis. Método: estudo de abordagem qualitativa, por meio de entrevista semiestruturada, foram entrevistadas treze enfermeiras de um hospital secundário em Fortaleza/Ceará, referência para os casos de sífilis, utilizando-se da técnica de análise de conteúdo para análise e interpretação do corpus. Resultados: identificaram-se os núcleos temáticos, na qual destaca-se as categorias: Atenção primária está "furando" e "Há uma falha na educação em Saúde!". Conclusão: acredita-se na necessidade de novos recursos e ações para os profissionais, principalmente, a partir de intervenções educativas, que focalizem a integralidade da atenção à saúde para a constituição de meios de qualificação do serviço.

Objective: to learn the nurses' perspective regarding the health system in syphilis control. Method: this qualitative study involved semi-structured interviews of thirteen nurses from a secondary, syphilis-referral hospital in Fortaleza, Ceará, in 2012. The content analysis technique was used to interpret the resulting corpus. Results: in the core themes identified, the salient categories were: Primary care is "failing" and "There is a flaw in health education!" Conclusion: it is believed that new resources and actions are needed for health professionals, coming mainly from educational interventions focusing on comprehensive health care so as to establish means to improve services.

Objetivo: conocer la perspectiva de los(as) enfermeros(as) sobre el sistema de salud en el control de la sífilis. Método: estudio de enfoque cualitativo, a través de entrevistas semi-estructuradas. Se entrevistaron trece enfermeras de un hospital de segundo nivel en Fortaleza/Ceará, de referencia para los casos de sífilis, utilizando la técnica de análisis de contenido para el análisis e interpretación del corpus. Resultados: se identificaron los núcleos temáticos, en los que destacan las categorías: La atención primaria "No cumple lo prometido" y " Hay una falla en la educación de la salud." Conclusión: se cree en la necesidad de nuevos recursos y acciones para los profesionales, principalmente, a partir de las intervenciones educativas que focalicen la totalidad de la atención a la salud para el establecimiento de medios de calificación de servicios.

Fatores associados à violência interpessoal entre crianças de escolas públicas de Fortaleza, Ceará, Brasil / Factors associated with interpersonal violence among children from public schools in Fortaleza, Ceará, Brazil

Resumo A escola presencia o crescimento das manifestações de violências interpessoais entre crianças e, nesta ótica, o artigo analisa a prevalência destas no relacionamento entre escolares e os seus fatores associados. Estudo transversal, com 874 alunos de escolas públicas municipais, de 10 e 11 anos idade, realizado no ano de 2013. Um questionário instrumentou a coleta de dados que foram submetidos à análise bivariada com cálculo de significância estatística entre as associações. Os resultados apontam que a criança agressora (83,2%) associa-se ao sexo masculino (RP = 1,08), bem como apanhar em casa (RP = 1,13) e ter uma família que incentiva o revide (RP = 1,17). A criança vítima (89,5%), a família que incentiva o revide (RP = 1,05) e, a participante de conflitos (93,6%), a família incentivar o revide (RP = 1,05) e a idade. A criança de 10 anos tem até 3,0% mais de chance de participar em situações de conflitos. A "família que incentiva o revide" associa-se as situações de agressão, de vítima e de participação em conflitos, o que enseja uma ressignificação dessas práticas familiares.

Abstract The school has witnessed the growth of manifestations of interpersonal violence among children, and in this perspective, this paper examines the prevalence of interpersonal violence in the relationship between students and the associated factors. This is a cross-sectional study developed with 874 public school students aged 10 and 11 years conducted in 2013. A questionnaire implemented the collection of data that were submitted to bivariate analysis with statistical significance calculation between associations. The results show that the child-perpetrator (83.2%) is associated with the male gender (PR=1.08), as well as being beaten at home (PR=1.13) and having a family that encourages retaliation (PR=1.17). The child-victim (89.5%) is associated with the family that encourages retaliation (PR=1.05), participation in conflicts (93.6%) and age. The 10-year-old child is up to 3.0% more likely to participate in conflicts. The "family that encourages retaliation" is positively associated with the situations of assault, victim condition and participation in conflicts, which entails the reframing of these parental practices.

Perspectiva materna acerca da repercussão da violência doméstica infantil no desenvolvimento humano / Materna perspectiva sobre lo rebote de la violencia doméstica infantil en el desarrollo humano / Materna perspective about the repercussion of domestic violence against children in human development

Conhecer a perspectiva materna acerca da violência doméstica praticada contra crianças e a repercussão destes atos no desenvolvimento humano. Método: estudo de delineamento qualitativo, realizado em uma Organização Não Governamental da cidade de Fortaleza-Ceará. Participaram vinte e três mães durante o período de julho a outubro de 2013, mediante entrevista semiestruturada. A análise temática foi escolhida para análise do corpus, que consistiu em quatro etapas: pré-análise, exploração do material, retomada dos objetivos iniciais da pesquisa e elaboração de indicadores que orientaram a categorização dos dados. Resultados: emergiram as categorias: “Absurda”: significado da violência infantil sob a ótica materna e Repercussões da violência doméstica infantil no desenvolvimento humano. Conclusão: situações violentas perpetradas na infância, ou seja, de forma precoce, relacionam-se a profundos desarranjos na vida, uma vez que podem desvirtuar a maneira de lidar com os problemas, bem como gerar indivíduos deficientes no âmbito do desenvolvimento humano...

To meet the maternal perspective on domestic violence against children and the impact of these acts in human development. Method: Qualitative study, carried out in a non-governmental organization of Fortaleza-Ceará. Participated in twenty-three mothers during the period of July to October 2013, using semi-structured interview. The thematic analysis was chosen for analysis of the corpus, which consisted of four stages: pre-analysis, exploration of the material, resumption of initial objectives of research and elaboration of indicators that have guided the categorization of data. Results: Emerged the categories: "absurd": meaning of child abuse under the maternal and optical effects of domestic violence on children's human development. Conclusion: Violent situations perpetrated in infancy, i.e. early form, relating to setbacks in life, deep as they can distort the way to deal with the problems, as well as generate individuals with disabilities in the context of human development...

El objetivo de este estudio fue conocer la perspectiva de la madre sobre la violencia doméstica contra los niños y el impacto de estos actos en el desarrollo humano. Método: Estudio de diseño cualitativo, llevado a cabo en una organización no gubernamental de Fortaleza-Ceará. Participó en veintitrés madres durante el periodo de julio a octubre de 2013, mediante entrevista semiestructurada. El análisis temático fue elegido para el análisis del corpus, que consistió en cuatro etapas: análisis preliminar, exploración del material, reanudación de los objetivos iniciales de la investigación y elaboración de indicadores que han guiado a la categorización de datos. Resultados: Surgieron las categorías: "absurda": significado de abuso infantil bajo los efectos maternos y ópticos de violencia doméstica en el desarrollo humano de los niños. Conclusión: Situaciones violentas perpetradas en la infancia, es decir, forma temprana, relativos a los reveses en la vida, tan profundo como puede distorsionar la forma de lidiar con los problemas, así como generar a las personas con discapacidad en el contexto del desarrollo humano...

A utilização da caderneta de saúde da criança no acompanhamento infantil / The use of the child’s health handbook for healthcare follow-up

Introdução: A sociedade brasileira ainda se depara com dificuldades no trato da questão do controle da mortalidade infantil. Entre os mecanismos de controle, destaca-se, neste estudo, a Caderneta de Saúde da Criança, uma ferramenta imprescindível na assistência ao desenvolvimento infantil em consonância com as demandas atuais e as mudanças promovidas a partir de 2005 pelo Ministério da Saúde.Objetivo: Analisar artigos da literatura nacional relativo à relevância da utilização da CSC e seu preenchimento de qualidade. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada na biblioteca virtual BIREME e na base de dados LILACS, SCIELO e BDENF, em publicações com data entre 2005 a 2012, sendo analisados sete artigos que compuseram a amostra dentro dos critérios acatados no estudo. Resultados: Existe predomínio de pesquisas transversais e entre as categorias profissionais que mais publicaram frente à temática foram Enfermagem e Medicina.Houve uniformidade dos estudos diante do despreparo profissional, a carência de orientação à família e o preenchimento insatisfatório das CSC, como os principais achados nos resultados. Conclusão: Há uma precariedade na utilização deste instrumento, motivada pelo perfil dos profissionais da saúde diante da relevância do uso da caderneta, sendo imprescindível ascender capacitações para os mesmos. Ademais, é necessário o desenvolvimento e elaboração de estratégias específicas para aprofundar a identificação das barreiras enfrentadas pelos profissionais da saúde e das famílias diante da utilização da Caderneta de Saúde da Criança.

Introduction: The Brazilian society is still facing difficulties indealing with the question of infant mortality control. Among the control mechanisms, the child’s health handbook (CHH) isan indispensable tool for child development assistance inline with the current demands and changes promoted since 2005 by the Ministry of health. Objective: To analyze the national literature concerning the use of the CHH and the quality of its completeness. Materials and Methods: This wasan integrative review using the BIREME virtual library and the databases LILACS, SciELO and BDENF. Among the articles published between 2005 to 2012, seven met the eligibility criteria and were selected to compose the sample. Results:There was a predominance of cross-sectional studies.Nursing and medicine were the professional categories whichmostly published in this field. The studies were consensual on professional un preparedness, lack of family orientation and un satisfactory fulfillment of the CHH, as the main findings in their results. Conclusion: The CHH instrument has been under used, particularly due to the profile of assisting health professionals, which makes it indispensable to improve their training. More over, the design and development of specific strategies to further identify the barriers faced by health professionals and families on the use of the CHH is necessary.

A compreensão da qualidade de vida atrelada à sífilis congênita / Understanding the quality of life linked to congenital syphilis

O estudo objetiva investigar o conhecimento maternoacerca da sífilis congênita; conhecer o entendimento maternoda qualidade de vida e identificar a visão materna arespeito dos problemas que interferem na qualidade devida da criança com sífilis congênita. Trata-se de uma pesquisaexploratório-descritiva, de abordagem qualitativa,desenvolvida em hospital referência da rede pública deFortaleza, em março e abril de 2013. A coleta de dadosocorreu mediante observação não participante, consultaaos prontuários e entrevistas semiestruturadas realizadascom 12 mães de recém-nascidos internados na UnidadeNeonatal. Aplicou-se análise temática para o corpus, queresultou nas categorias: compreensão da sífilis congênitae qualidade de vida na perspectiva materna e impacto dasífilis congênita na qualidade de vida. A pesquisa concorrepara a concretização dos objetivos; dessa forma, evidenciou-seo reconhecimento da sífilis congênita como doençasexualmente transmissível, o desconhecimento dascomplicações decorrentes da sífilis congênita e a associa-ção dos fatores saúde e ausência de doenças à qualidadede vida. Sendo assim, percebe-se a existência de lacunasna educação em saúde e transmissão de orientações àsgestantes acerca da doença, de suas complicações e da importânciade realização do tratamento.

The study's intent is to investigate maternal knowledgeabout congenital syphilis; to gain knowledge aboutmaternal understanding of quality of life; and to identifythe maternal vision of the problems that affect thequality of life of children with congenital syphilis. Thisis an exploratory descriptive study with a qualitativeapproach, developed in a public network referencehospital in Fortaleza, in March and April 2013. Datacollection occurred through non-participant observation,consultation of hospital records, and semi-structuredinterviews with 12 mothers of newborns in the NeonatalUnit. Thematic analysis was applied to the corpus, whichresulted in the categories: Understanding congenitalsyphilis and quality of life from the mother's perspective;and Impact of congenital syphilis on quality of life. Thestudy contributes to the achievement of the objectives,thus demonstrating: the recognition of congenitalsyphilis as a sexually transmitted disease, the ignoranceof the complications arising from congenital syphilis,and the association of the factors, health and absenceof disease, with quality of life. Thus we see the gaps inhealth education and in transmitting guidance to pregnantwomen about the disease, its complications, and theimportance of completing the treatment.

Spectra of mothrrs of premature children about the educative circle of culture / Spectra de madres de niños prematuros sobre el círculo educativo de la cultura / Espctros de mãess de prematuros acerca de círculo de cultura educativo

Abstract We sought to know the spectra of mothers of premature children regarding their experience with circle of culture of educational character and identifying the learning provided by the circle of culture about newborn care after hospital discharge. A descriptive study was performed in a hospital located in Fortaleza, Brazil. Three meetings of a circle of culture with 17 mothers of premature newborns were performed. The interpretation of the corpus was performed using thematic analysis. Emerged from the categories: Maternal experience in a circle of culture; Promoted social support among mothers through the circle of culture; and Learning provided by the circle of culture. It was concluded that teaching parents during the hospitalization of the child should be held in a way to involve parents in the care of the newborn, provide moments of health education, opportunities for support and dialogue between professionals and family. .

Resumen Buscamos conocer los espectros de las madres de niños prematuros con respecto a su experiencia con el círculo de la cultura de carácter educativo e identificar el aprendizaje proporcionado por el círculo de la cultura sobre el cuidado del recién nacido tras el alta hospitalaria. Un estudio descriptivo se realizó en un hospital ubicado en Fortaleza, Brasil. Se realizaron tres reuniones de un círculo de la cultura con 17 madres de prematuros recién nacidos. La interpretación del corpus se ha realizado mediante el análisis temático. Surgido de las categorías: Experiencia materna en un círculo de la cultura; Promovido el apoyo social entre las madres a través del círculo de la cultura; y El aprendizaje proporcionado por el círculo de la cultura. La enseñanza de los padres durante la hospitalización del niño debe ser recluido en una forma de involucrar a los padres en el cuidado del recién nacido, proporcionar momentos de educación para la salud, las oportunidades para el apoyo y el diálogo entre los profesionales y familiares. .

Resumo Buscou-se conhecer os espectros de mães de prematuros acerca da vivência em círculo de cultura de caráter educativo e identificar o aprendizado proporcionado pelo círculo de cultura acerca dos cuidados com recém-nascido após alta hospitalar. Realizou-se estudo descritivo, em um hospital situado em Fortaleza-CE-Brasil. Foram realizadas três círculo de cultura com 17 mães de recém-nascido pré-termo. A interpretação do corpus foi realizada por meio da análise temática. Emergiram-se as categorias: Vivência materna em círculo de cultura; Apoio social promovido entre as mães por meio do círculo de cultura; e Aprendizado proporcionado no círculo de cultura. A capacitação dos pais durante o período de internação do filho deve ser realizada de modo a inserir os pais nos cuidados com o recém-nascido, proporcionar momentos de educação em saúde, ocasiões de apoio e diálogo entre os profissionais e a família.

Perfil vacinal dos profissionais de enfermagem em hospital referência para doenças infecciosas de Fortaleza - Ceará / Professional profile of vaccine in a hospital nursing reference in infectious diseases in Fortaleza - Ceará / Perfil de vacunas de los profesionales de enfermeria en un hospital de referencia de enfermedades infecciosas en la Fortaleza - Ceará

Objetivou-se traçar o perfil vacinal dos trabalhadores de enfermagem de hospital terciário de médio porte especializado em doenças infecciosas, em Fortaleza-Ceará. Pesquisa transversal, na qual os dados foram secundários, disponibilizados pelo Núcleo Hospitalar de Epidemiologia, contendo informações do esquema vacinal contra hepatite B, tétano, febre amarela, sarampo, varicela e tuberculose, de uma amostra de 223 profissionais. Os resultados mostraram que a maioria dos profissionais pertence ao sexo feminino, trabalhando em setores assistenciais. O esquema vacinal contra varicela foi o mais frequente, seguido do sarampo, hepatite B, tétano, febre amarela e tuberculose. Com base no resultado, sugere-se a realização de programas de educação permanente voltados à disponibilidade perene de vacinas para os trabalhadores de saúde. Também é fundamental a continuidade da análise do perfil vacinal desses profissionais, incluindo outras doenças imunopreveníveis, cujas vacinas encontram-se disponibilizadas no País, tais como a da Influenza, da hepatite A e da Meningite.

This study aimed to define the profile vaccination of the components of professional nursing tertiary hospital midsize specialized in infectious diseases, in Fortaleza, Ceará. Cross-sectional survey, in which data were secondary, provided by the Center Hospital Epidemiology, containing information of a vaccination against hepatitis B, tetanus, yellow fever, measles, chicken pox and tuberculosis of a sample of 223 professionals. The results showed that most professionals are female, working in health care sectors. The varicella vaccine schedule was the most frequent, followed by measles, hepatitis B, tetanus, yellow fever and tuberculosis. Based on the results we suggest conducting continuing education programs focused on perennial availability of vaccines for health workers. Also, it is essential to continue the analysis of the vaccine profile of these professionals, including other preventable diseases, which vaccines are available in the country, such as Influenza, Hepatitis A and meningitis.

Este estudio tuvo como objetivo definir el perfil de la vacunación de los trabajadores de enfermería de un hospital de tercer nivel de tamaño mediano especializado en enfermedades infecciosas, en Fortaleza, Ceará. Investigación transversal, cuyos datos eran secundarios, provistos por el Núcleo Hospitalario de Epidemiología, conteniendo informaciones del esquema de vacunas contra hepatitis B, tétanos, fiebre amarilla, sarampión, varicela y tuberculosis, de una muestra de 223 profesionales. Los resultados mostraron que la mayoría de los profesionales pertenece al sexo femenino, que trabaja en los sectores asistenciales. El esquema de vacunas contra la varicela fue el más frecuente, seguido por el sarampión, la hepatitis B, el tétanos, la fiebre amarilla y la tuberculosis. Con base en el resultado, se sugiere la realización de programas de educación permanente dirigida a la disponibilidad perenne de vacunas para los trabajadores de salud. También es fundamental la continuidad del análisis del perfil de vacuna de estos profesionales, incluyendo otras enfermedades inmunoprevenibles, cuyas vacunas están disponibles en el País, tales como la de la Influenza, hepatitis A y Meningitis.

Promoção da saúde de famílias de crianças surdas / Health promotion of families of deaf children

Objetivos: Investigar o impacto da perda auditiva na dinâmica familiar da criança surda, identificando o conhecimento da família sobre a surdez e compreendendo o modo como os pais vivenciam o diagnóstico e o tratamento do filho com surdez. Métodos: Estudo com abordagem qualitativa desenvolvido no Núcleo de Atenção Médica Integrada ? NAMI, vinculado à Universidade de Fortaleza ? UNIFOR, localizado em Fortaleza-CE, Brasil. Participaram do estudo seis mães de crianças com deficiência auditiva. A coleta de dados realizou-se mediante observação participante e entrevista semiestruturada. Para o processamento dos dados, foi utilizada a Análise Temática de Bardin. Resultados: Após codificação emergiram dos discursos as categorias: desinformação da perda auditiva;impacto da descoberta da perda auditiva; dificuldade de se comunicar com o filho; necessidade de compreensão no âmbito familiar. Conclusão: O nascimento de um filho Surdo altera o equilíbrio anterior da família, gerando problemas específicos, como a barreira comunicativa, cuja solução está relacionada ao como lidar com a situação. É necessária a promoção de mudanças, enfatizando a participação dos entes como cuidadores e facilitadores do desenvolvimento da criança Surda. Na Fonoaudiologia, essa atitude representa descobrir novas maneiras de identificar o necessário para o sujeito. Requer estratégias que valorizem a opinião destes, viabilizando a expressão de expectativas, percepções, representações e sentimentos.

Objective: To investigate the impact of hearing loss in the family dynamics of the deaf child; identify the family?s knowledge about deafness, understand how parents experience the diagnosis and treatment of child with hearing impairment. Methods: The study has a qualitative approach developed at the Center for Integrated Medical Care - NAMI, attached to the University of Fortaleza - UNIFOR located in Fortaleza - CE, Brazil. The participants were six mothers of children with hearing impairment. Data collection was carried out through participant observation and semi-structured interview. The Thematic Analysis of Bardin was used for processing the data. Results: After coding, some categories emerged from the discourse: Misinformation of Hearing Loss; impact of the discovery of hearing loss, caregivers and facilitators of the development of the deaf children. Conclusion: The birth of a deaf child alters the previous family balance, causing specific problems, such as the communication barrier, whose solution is related to how to handle the situation. It is necessary to promote changes, emphasizing the involvement of caregivers and loved as facilitators of deaf child?s development. In Phonoaudiology, this attitude represents discovering new ways to identify the need for the subject, which requires strategies that value their opinion, allowing the expression of expectations, perceptions, representations and feelings.